健康讲堂

蒙药在皮肤科的应用

发布时间:2011-7-23    来源:

  蒙医药学是蒙古族人民长期同疾病作斗争的智慧结晶。是祖国医学伟大宝库的重要组成部分,它有悠久的历史,对各族人民的健康保健事业,尤其是对蒙古族人民的生存和繁衍昌盛做出了重要的贡献。蒙古族在历史上具有游动性强,自然条件艰苦的特点,故其制备的蒙药具有剂量小,作用强,起效快的优点。在内蒙古自治区医药卫生事业蒙医药的发展经历了漫长的过程。在两千多年前成书的中医经典《黄帝内经》中就有中国北方少数民族医学的记载。至13世纪,随着蒙古帝国的兴起和强大,国内外各民族之间的文化交往增多,蒙古族医学得到了促进和发展。特别是16世纪以来藏医巨著《四部医典》传人蒙古地区广泛流传,进一步丰富和深化了传统蒙医的理论和临床。
      现代蒙医学有自成体系的完整理论。它注重整体观,即有人体“三根”,“七精”的对立统一辨证关系理论解释人体的各种生理、病理现象,并吸收中医阴阳五行学说,印度医学五元学说进一步丰富了蒙医学内容。蒙医诊断是通过望、问、切“三诊”和按、闻、嗅以及尿液诊察等手段进行综合分析确定疾病的性质和发病部位,提出治疗原则,然后选方用药。蒙医强调“六基证理论”辩证施治,除药物治疗外,还有饮食、放血、针刺、火炙、药浴、毖比素、按摩、正骨、正脑术等多种疗法进行综合治疗。但是,由于种种原因,使蒙药的开发和利用相对落后,常见的蒙药剂型也仅限于散剂、汤剂等古老的剂型上。随着科学技术的迅猛发展,人们越来越重视对民族医药的挖掘和整理,同时认识到蒙药的开发和利用将有极大的使用价值和经济效益。是真正的环保和绿色药品。近两年,我科成立了中蒙药外用药开发研究室,对几种蒙药进行了剂型改造,现介绍如下。

1、嘎木珠尔涂膜剂
嘎木珠尔是一个传统的蒙药,其药品的汉语意思是使其干燥、吸收,该药既能清热凉血解毒,又能温里去痛,活血通络,消肿止痛促进肉芽组织生长,是治疗皮肤黏膜糜烂和溃疡、烫伤、宫颈糜烂等疾病的特效药物。该药的传统剂型为散剂,尽管散剂有易分散,奏效快等特点,但应用时却不易附着创面,药物极易脱落或被体液稀释流失,特殊部位使用不便,生物利用度低等缺点。我们与内蒙古医学院药理教研室合作,将嘎木珠尔散剂制备成新剂型一嘎木珠尔涂膜剂,扬长避短,扩大使用范围,充分发挥药物剂型对药物作用的影响,使其在原方剂量的基础上减小20倍。发挥涂膜剂涂于皮肤上稳定不脱落,在创面上成膜后耐磨性能好,容易洗脱而不易污染衣物,且创面愈合好,患者顺应性好。|||

嘎木珠尔的主要成分为麝香,冰片,雄黄,朱砂,银珠,石决明,寒水石。嘎木珠尔涂膜剂的制备:取甘油将冰片研细溶解;另将寒水石,雄黄,朱砂,银珠,石决明,麝香粉末(均粉碎过200目筛)加入到已溶解膨胀的CMC-Na溶液中充分搅匀,再加入上述冰片甘油液,混匀,加入蒸馏水至全量,分装即得。pH值测定为6.99。

临床资料:观察71例患者,包括接触性皮炎4例,急性湿疹4例,固定药疹2例,单纯疱疹7例,生殖器疱疹6例,带状疱疹3例,尖锐湿疣术后糜烂溃疡面10例,其他皮肤黏膜溃疡35例(小腿溃疡5例,口腔溃疡10例,外阴溃疡5例,硬下疳6例,外伤及切口感染9例)。用药两周,每日两次。糜烂总有效率为98%; 溃疡总有效率为93.9 %。无明显不良反应。

2、吉日顺-9喷雾剂

吉日顺一8散剂也是一个传统蒙药。它的主要成份有黄柏皮,牛黄,香墨,栀子,黑芸香,红花,筚拨,甘草。口服用于清热解毒,消肿利湿,治疗慢性泌尿系感染疗效显著。我们在8味药的基础上添加了一味刺蒺藜。增加了止痒效果,组成吉日顺-9,并制成喷雾剂,外用于红斑肿胀性皮肤病,如急性湿疹,接触性皮炎,多形性红斑,荨麻疹,带状疱疹,瘙痒症等。起到收敛、止痒、止痛的作用。本课题已在内蒙古自治区立项,正在实验中。

3、三子散

三子散也是一种传统的蒙药,成分只有3种药,它们是诃子,川楝子,栀子。其蒸汽具收敛、止痛、消炎作用,用于治疗单纯疱疹,带状疱疹,角膜炎,结膜炎。睑缘炎。将其调成糊可治疗脓疱疹,毛囊炎,疖肿。单纯疱疹,带状疱疹。我们准备将其制成涂膜剂,以便使用方便,利于开发。

4、额日敦—乌日勒:消肿止痛。

5、苏格木勒:用于慢性性病。前列腺炎。

蒙药和中药在用药方面有许多不同。蒙药用药大部分生用,有一部分要炮制,特别是毒性药均要炮制。蒙药以散剂和水丸为主,也有部分膏剂和汤剂,但剂量小,用量小。另外,蒙医讲究人和自然的和谐统一,人体患病,不但是人体器官之间失衡,人与自然之间也失衡,常常认为早晨得的病与气有关,中午得的病与热有关,下午晚上得的病与寒有关,因此在治病时,由气得的病早晨治,由热得的病中午治,由寒得的病下午晚上治。蒙药在治疗皮肤病方面有一定的独到之处,常常用黄油、酸奶、乳酪、人奶等做基质。总而言之,蒙药具有很高的开发性和利用价值。